| 舌肌瘫痪,是指舌肌的运动发生瘫痪,表现为说话不清,好流口水,吃东西也有困难。这种情况多见于脑血管意外(脑中风)的病人,治疗中除了重视瘫痪肢体的治疗外,家庭帮助患者,进行舌肌运动功能的训练是非常重要的。
基本要求
训练时,病人取坐位,,家属用筷子或汤匙在病人嘴巴外面不同部位上引导舌的运动,由于这类病人大多反应比较缓慢,因此,每做一个动作之前都应先做示范,详细向病人解释动作要领,取得病人的配合;当病人做得正确或较前面有进步时,应及时鼓励,给予心理支持。
具体训练
1、上下伸舌:先让病人将舌头从中间伸出后,家属用筷子在舌头前方引导舌向上嘴唇的上方抬起,坚持片刻,然后缩回口中。用同样方法引导舌向口的下方运动。
2、左右伸舌:先让病人将舌头从中间伸出后,家属用筷子在舌头前方引导舌向左侧上方抬起,持续片刻后缩回口中,用同样方法引导舌头向右侧上方运动。
3、斜下伸舌:在能正常完成上述动作的基础上鼓励病人将舌头向左侧下方伸出,家属用筷子在舌头前引导,用同样方法可以训练舌向右侧下方的运动。
4、辅助伸舌:如果病人伸舌头有困难,家属可以通过活动病人的头部来帮助舌肌运动。病人伸舌头时,家属一手将病人的头向前屈,一手握住舌尖轻轻向外牵拉,以刺激舌肌运动;缩舌头则相反,头向后仰,舌尖向内推。
5、快速刺激:对舌的快速、重复牵拉刺激可以促进舌肌运动。例如,病人向右侧伸舌困难,先让病人将舌头中间伸出,家属用筷子在舌的右侧快速、重复刺激,舌就会向着刺激侧运动:用同样的方法,在伸出舌的上、下面刺激,可以促进舌头的上抬下压。
6、阻力运动:当舌肌有一定的运动但力量比较弱时,可以练习抗阻力伸舌。例如,病人向左侧伸舌和上抬比右侧弱。家属可以把手放在舌的左侧,让病人向外伸舌的同时向内、向下、向右推舌。
注意事项
1、舌肌训练方法简单,关键是家属和病人要有信心,持之以恒,不能过急。
2、训练时动作宜缓慢。病人尽量向外伸舌,每个动作持续片刻后再做下一个动作,当病人感觉疲劳时,应注意休息。
3舌肌训练每天可以练习2—3次,每次30—60分钟。
训练效果
根据国内报道,脑中风病人经2—5个月的舌肌训练后,舌肌力量增强,灵活性增强,吐字发音、咀嚼功能均有明显改善。同时,通过舌肌训练,兴奋了大脑的运动中枢,使病人康复的自信心增强,从而促进了瘫痪肢体功能的恢复。
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