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拿什么收治精神病人精神病救治面临法律空白
重庆晨报
拿什么收治精神病人精神病救治面临法律空白
2003年07月24日 01:01:07
本报讯 （记者 陈静 实习生 杨蓉）主动收治精神病人，换来的竟是“非法拘禁”的起诉。昨日，市精神卫生中心有关人士表示，我市的精神病救治面临巨大的法律空白。
接收病人惹上官司
市精神卫生中心医教科卢殿军科长向记者讲述了三个真实的例子。
几年前，渝中区一精神病患者出现了危害社会、市民人身安全的行为，单位领导和派出所干警多次出动，后来单位和市精神卫生中心联系，希望医院来接病人。病人入院后经过治疗好转。谁知该病人出院后却到处告状，甚至到北京上访，认为自己没病，医院对其非法拘禁。病人还把单位、医院等告上了法庭。
第二个例子是不久前，医教科接到一患者家属打来的电话，说家里有一个精神病患者，拿着刀要杀家里的人，希望医生赶快把病人接到医院“关起”。患者接来后，家属在入院协议上签了字同意入院。可患者出院后就到医院扯皮，认为自己没有病，医院对其非法拘禁，要求医院出具证明，证明他没有精神病，否则就告到法院。
第三个例子发生在另一个医院。一男子到医院向医生叙述了自己母亲的病史和种种症状，希望医生能把母亲接到医院去治疗。医院到患者家里接人时，这位母亲坚决称自己没病，拒绝上医院。医生不得不对她采取了约束措施（大多数精神病患者都称自己没病）。到了医院后，经过仔细检查，接来的病人的确是正常的，原来这名男子患有精神分裂症。而该男子总觉得自己的母亲、父亲经常把他送医院是要害他，因此采用同样的方式报复母亲。而医院因此也被告上了法庭。
不外出接初诊患者
被种种扯皮、官司搞烦了搞怕了的市精神卫生中心，对此的应对办法是，出台规定，禁止医院人员外出接初诊精神病患者，初诊患者应由监护人送医院治疗，入院时监护人或家属必须签署内容详细的入院协议。
卢科长说，出台这样的规定也是迫不得已，医院不愿意惹上官司。而且，对于有暴力倾向的精神病患者，医生的职责是治疗和帮助其恢复，在接收、治疗患者的过程中也同样面临危险。据了解，市精神卫生中心每年至少要发生十多起精神病患者打伤医务人员的事件，最严重的甚至把医生打得骨折。由于患者没有自控力，医生是“被打了也白打”。
因此，对于特别危险的患者，医院不得不按照国家的相关规定，采取约束措施，如在治疗过程中把患者的手、脚固定。
救治遭遇法律空白
卢殿军科长介绍，对于重症精神病患者，之所以医院不敢接，主要是缺乏法律的保护。目前我国仅有上海出台了《精神卫生条例》，规定了精神病患者一旦有危害社会安全的行为，医院可以强行收治其入院。而没有法律的保护，医院就不愿对没有签署入院协议的患者采取强制行为，害怕惹官司上身。
卢科长呼吁，我市应该尽快出台相关精神病患者的管理规定，既保护医务人员和患者的合法权益，又能给患者创造更好的治疗环境。
伤了人谁来管
綦江民警邹年伟去了，但袭击邹年伟致死的事件，却引出一个不容回避的问题：精神病人谁来管？
就此，汇邦律师事务所蔡向阳律师介绍，我国１９８０年以来实行的刑法、刑事诉讼法、民法、残疾人保障法等，已有２０多条涉及精神卫生管理。
如我国《刑法》规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成的危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；必要时由政府强制医疗。
蔡律师称，我国全面、专业的关于精神病人管理的法律，尚未出台，致使很多地方现在仍不能保证精神病人基本的医疗条件，不能提供良好的社保体系，致使精神病患者不能得到及时有效的治疗，或弃置社会任其发展，或长期滞留精神病院，造成社会的不安定和生产力的损失。
本报记者 邓 雪 实习生 方 芳
重症患者多数在家
本报讯 （记者 陈静）昨日，市精神卫生中心医教科科长卢殿军告诉记者，精神分裂症、癫痫性精神障碍等，都可能产生暴力行为，属于重症精神病。重症精神病的发病率为１３‰，我市就有近４０万重症精神病患者。
而据估算，我市所有精神病医院和精神科共有床位约５５００张左右，也就是说，我市大约只有１／８的重症精神病患者在住院治疗。“其他的患者基本处于没有专门部门监管的状态。”卢殿军说。“精神病患者是个弱势群体，不少人都需要终身服药治疗。”大多数医学人士认为应该让患者逐步回归社会，这有利于患者的康复。
因此，社区应该具有专门的精神科医生，随时了解本社区内精神病患者的健康状况，为他们的康复进行指导。而我市目前的状况是，没有任何社区配有专职的精神科医生。
病人频频惹事
为制止曾患精神病的发狂者伤害村民，綦江警察邹年伟英勇牺牲，心痛之余，让我们将目光投向此前精神病患者在綦江惹出的一系列事件。
２００２年３月１５日凌晨，犯罪嫌疑人李光洪持菜刀将其母杨代容杀死在家中。据调查，犯罪嫌疑人李光洪患有精神病。
２００２年１０月２日晚１１时至１２时期间，綦江１１０报警电话一直被一中年妇女用语言恶意骚扰，后经调查，该妇女名张正兰，系精神病人。
２００２年１１月２１日，安稳镇精神病人王良芬，不知何故，一丝不挂从楼顶坠楼身亡。通讯员 赵月礼
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